1日25分のウォーキングは、高齢の入院患者に対する床上安静による身体的影響に対抗するのに十分です

2023 年 8 月 3 日

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英国医学ジャーナル著

英国スポーツ医学誌オンライン版に掲載された入手可能な証拠を統合したデータ分析によると、高齢の入院患者に対する床上安静の身体的悪影響に対抗するには、1日わずか25分のゆっくりとしたウォーキングで十分であることが判明した。

身体機能を最適に改善するには、1 日あたり約 50 分のゆっくりとしたウォーキング、または約 20 分のレジスタンスバンドと約 20 分の有酸素運動など、身体活動を組み合わせた約 40 分の身体活動が最も効果的であることが分析によって示されています。

しかし、閾値効果が存在する可能性があり、1日90分を超える光の強さの「用量」や、1日60分の中程度の強さの身体活動の「用量」には明確な利益は見られないことが判明した。

入院した高齢者は、たとえ自力で歩行できる人であっても、入院中のほとんどをベッドで過ごします。 しかし、このレベルの運動不足は、「退院後症候群」、つまり全身的な身体的コンディションの低下に伴う退院後の無防備な期間を引き起こす可能性があります。 積極的に管理しなければ、再入院、障害、老人ホームでのケアの必要性、病気や死亡など、さまざまな結果を招く可能性があると研究者らは強調する。

最近発表された研究では、高齢の入院患者をベッドから起こして動き回らせると身体の衰えを防ぐことができることが示されているが、どのような種類の活動やどれくらいの量の活動が最も効果的であるかは明らかではない。

これを解明するために、研究者らは、重篤な病気で入院し、入院中に何らかの身体活動を処方された50歳以上の人々を対象とした、公表された臨床試験を探した。

それらには、通常のケアまたは別の種類の身体活動を受けている比較グループを含む試験のみが含まれていました。 機能的能力（日常生活の日常的な活動を実行する能力など）の変化を評価し、退院時またはその後のモニタリング時点での悪影響を記録しました。

3,842人の参加者が参加し、2000年から2022年の間に発表された44件の初期グループのうち19件の臨床試験が含まれた。

最終分析には3,783人の参加者が含まれ、その半数以上（2,087人、55％）が女性で、年齢は55歳から87歳まででした。平均滞在期間は7日でした。 退院後の平均モニタリング期間は 68 日でした。

試験結果を総合すると、床上安静の影響に対抗し、高齢の入院患者の機能的能力を向上させるために必要な最小用量は、軽度の強度の身体活動で1日あたり約40分、または中程度の強度の身体活動で1日あたり約25分であると推定されることが示された。